Kas ir calculous prostatīts un kā to ārstēt

Calculous prostatīts ir hroniska prostatas dziedzera iekaisuma procesa komplikācija. Ar šo slimību prostatas un acini ekskrēcijas kanālos veidojas akmeņi. Patoloģiskā procesa attīstības rezultātā pacientam kļūst biežāka vēlme urinēt, rodas sāpes starpenē un vēdera lejasdaļā, tiek traucēta erekcija. Jums nevajadzētu palaist šīs slimības gaitu, jo tas galu galā var izraisīt vairākas veselības problēmas.

Kas ir calculous prostatīts

Šī slimība ir hroniska prostatīta forma. Slimību raksturo prostatolītu jeb akmeņu veidošanās, kas ir viena no biežākajām sekām ieilgušam iekaisuma procesam, kas novērots prostatas dziedzerī.

Visbiežāk akmeņus prostatā kārtējās izmeklēšanas laikā atklāj aptuveni 9% dažāda vecuma vīriešu.

Šīs prostatīta formas sastopamības biežumam ir trīs vecuma maksimumi:

1. 30-39 gadus vecs. Parasti slimība netiek atklāta pacientiem, kas jaunāki par 30 gadiem. Tomēr slimība pakāpeniski kļūst jaunāka. Personām šajā vecuma diapazonā kaļķakmens prostatīta attīstība ir saistīta ar ilgstošu hroniska prostatīta gaitu, ko izraisa gonoreja, hlamīdijas, ureaplazmoze vai mikoplazmoze.
2. 40-59 gadus vecs. Šīs vecuma grupas vīriešiem slimība visbiežāk izraisa prostatas adenomu.
3. Vairāk nekā 60 gadus vecs. Šajā gadījumā calculous prostatīts visbiežāk attīstās uz seksuālās funkcijas izzušanas fona.

Cēloņi un riska faktori

Akmeņu veidošanos prostatas dziedzerī var izraisīt divu veidu iemesli:

1. Patiess vai primārais, kam raksturīga tieša slimības attīstība dziedzera vai acini kanālos.
2. Sekundāra vai nepatiesa, kurā notiek akmeņu migrācija no augšējiem urīnceļiem. Visbiežāk to veidošanās vieta ir urīnpūslis, nieres vai urīnizvadkanāls. Kalkulārā prostatīta attīstības iemesls var būt urolitiāze.

Atkarībā no slimības sākuma rakstura tās attīstības cēloņus iedala divās grupās:

1. Eksogēni. Šajā gadījumā mēs runājam par tiem faktoriem, kas neattiecas uz ķermeņa darbu, bet iedarbojas uz to no ārpuses. Tas ietver atkarību no narkotikām, smēķēšanu vai pārmērīgu alkohola lietošanu.
2. Endogēns. Concrements rodas uz jebkādu ķermeņa darbības traucējumu fona. Mēs runājam par orgānu traumām vai komplikācijām pēc operācijas. Ar šiem faktoriem ir saistīts arī prostatas baktēriju bojājums.

Alkohola pārmērīga lietošana vīriešiem var izraisīt kaļķakmens prostatīta attīstību.

Kalkulārais prostatīts parasti attīstās uz stagnējošu, iekaisīgu prostatas izmaiņu fona. Šādi procesi rodas nepietiekamas prostatas dziedzeru iztukšošanās dēļ, tāpēc galvenie slimības cēloņi ir šādi faktori:

• regulāras seksuālās dzīves trūkums;
• mazkustīga dzīvesveida pārsvars;
• seksa aizstāšana ar masturbāciju;
• slikti ieradumi, piemēram, alkoholisms vai smēķēšana;
• prostatas dziedzera iekaisuma procesi, ko izraisa mikrobu iekļūšana orgānā.

Eksperti izšķir divus galvenos patoloģiskos mehānismus, kas izraisa akmeņu veidošanos orgānā un tā kanālos:

1. Sekrēcijas funkcijas pārkāpums, kā rezultātā veidojas ievērojama prostatas sekrēcijas stagnācija.
2. Urīna izmešana prostatas dziedzera dobumā. Tas var notikt nepareizas uroģenitālās sistēmas darbības, fistulu veidošanās un vairāku citu negatīvu faktoru ietekmē.

Simptomi

Kalkulāra prostatīta pazīmes daudzējādā ziņā ir līdzīgas hroniska prostatas dziedzera iekaisuma attīstībai, taču tās ir izteiktākas. Lielākā daļa pacientu ar diagnosticētu šīs formas prostatītu sūdzas par grūtībām un sāpēm urinēšanas laikā.

Atšķirība no hroniska prostatīta šajā gadījumā ir sāpes, kas pacientam ir visu diennakti, un ne tikai naktī. Šādas klīniskās ainas cēlonis visbiežāk ir traucēta urīna un prostatas sekrēta aizplūšanas process. Tas ir saistīts ar pilnīgu vai daļēju kanāla aizsprostojumu ar akmeni.

Jāuzsver arī vairāki citi slimības simptomi:

1. Sāpju klātbūtne iegurnī un starpenē. Turklāt tie var izpausties ne tikai urinēšanas laikā. Pacientiem ir nepatīkamas sajūtas astes kaulā un vēdera lejasdaļā, kas nav atkarīgas no konkrētā diennakts laika.
2. Spermā parādās patoloģiski piemaisījumi. Bieži tajā tiek konstatēti asiņaini izdalījumi, un tikai ārkārtējos gadījumos var būt strutas.
3. Sāpīga urinēšana uz biežu viltus vēlmju fona. Lielākajai daļai pacientu izdalās ļoti maz urīna. Tomēr tas var pilnībā nebūt.
4. Erekcijas disfunkcija. Sakarā ar to, ka ir bloķēts prostatas dziedzera kanāls, tiek traucēta normāla spermas aizplūšana no orgāna. Tas viss noved pie neiespējamības pabeigt dzimumaktu.

Smagākajos slimības attīstības gadījumos pacientam var pilnībā iztrūkt erekcija un ievērojami samazināties libido.

Diagnostika

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana dod labus rezultātus precīzai slimības noteikšanai.

Pirms kaļķakmens prostatīta ārstēšanas pacients ir rūpīgi jāpārbauda. Urologs nodarbojas ar šīs slimības diagnostiku. Viņam ir pienākums veikt iepriekšēju diagnozi, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, kā arī pēc tam veikt fizisko un instrumentālo pārbaudi. Tas ietver šādas procedūras:

1. Prostatas dziedzera digitālā taisnās zarnas izmeklēšana. To veic ar palpāciju. Kaļķakmens prostatīta klātbūtnē pacientam ir sava veida krepīts un bedraina akmeņu virsma.
2. Prostatas transrektālā ultraskaņa. Izmantojot šo procedūru, tiek identificēti akmeņi, kuriem ir hiperehoisku veidojumu izskats ar skaidri redzamu akustisko ceļu. Tiek pētīts šādu veidojumu skaits, izmēri, lokalizācija un struktūra.
3. Aptaujas urrogrāfija. Procedūra ļauj noteikt prostalīta klātbūtni.
4. Prostatas MRI un CT. Šīs metodes ir ļoti efektīvas un tiek izmantotas, lai apstiprinātu iepriekšējo pētījumu rezultātus.

Kā papildu procedūras tiek izmantotas: uretrogrāfiju, pielogrāfiju un cistogrāfiju.

Papildus instrumentālajām metodēm calculous prostatīta diagnostika ietver laboratoriskos izmeklējumus, kas ietver šādas procedūras:

1. Prostatas sekrēcijas pētījums.
2. Urīna un urīnizvadkanāla materiāla bakterioloģiskās kultūras analīze.
3. PCR pētījums, kura laikā tiek veikta skrāpēšana, pētīta dzimumorgānu infekciju klātbūtnei.
4. Asins analīzes. Visbiežāk tiek veikta bioķīmiskā analīze.
5. Urīna analīze.
6. Spermas analīze bioķīmijai.
7. Ejakulāta bakterioloģiskā sēšana.

Ja mēs runājam par diferenciāldiagnostikas veikšanu, tad tās uzdevums ir diferencēt calculous prostatītu no tuberkulozes, prostatas adenomas, prostatas onkoloģijas, kā arī dažāda veida prostatītu.

Ārstēšana

Kā izārstēt kaļķakmens prostatītu? Kaļķakmens prostatīta terapiju nosaka ārsts, pamatojoties uz rūpīgu diagnozi. Atkarībā no slimības attīstības pakāpes ir iespējamas vairākas ārstēšanas iespējas. Apskatīsim katru no tiem sīkāk.

Narkotiku terapija

Ārstēšanas kursu ārsts nosaka stingri individuāli.

Hroniska kaļķakmens prostatīta ārstēšana ar tabletēm var ilgt no viena līdz trim mēnešiem. Šāda veida terapija galvenokārt ir vērsta uz stabilas remisijas sasniegšanu un slimības komplikāciju novēršanu.

Neatkarīgi no slimības cēloņa pacientam tiek nozīmētas antibakteriālas zāles. Antibiotikas tiek parakstītas, pamatojoties uz urīnizvadkanāla sekrēcijas un urīna kultūras analīzes rezultātiem.

Visbiežāk izmantotie līdzekļi kaļķakmens prostatīta ārstēšanai ir:

1. Fluorhinoloni. Šī ir visefektīvākā antibiotiku grupa, ko izmanto kaļķakmens prostatīta ārstēšanā. Tomēr šos līdzekļus var izmantot tikai pēc tam, kad ir pilnībā izslēgta tuberkulozes klātbūtne.
2. Tetraciklīni. Tos lieto retāk, jo tie bieži izraisa blakusparādību rašanos.
3. Penicilīni. Klasiskās antibiotikas, kurām ir plaša ietekme uz patogēno mikrofloru.
4. Cefalosporīni.

Fizioterapija

Lai uzlabotu zāļu terapijas efektu un uzlabotu prostatas darbību, tiek izmantotas šādas fizioterapijas metodes:

1. Magnetoterapija. To lieto, lai novērstu tūsku un normalizētu asinsrites procesu.
2. Lāzera terapija. Novērš sāpju sindromu un palīdz mazināt iekaisuma procesu.
3. Prostatas masāža. Ļauj atjaunot kanālu caurlaidību, uzlabojot asinsriti prostatas dziedzerī.

Dažos gadījumos kaļķakmens prostatīta ārstēšanai nepieciešama radikāla pieeja. Šajā gadījumā tiek izmantotas dažādas ķirurģiskas metodes, no kurām populārākā ir prostatektomija.

Iespējamās komplikācijas

Sports ir labākā kaļķakmens prostatīta profilakse.

Ja pacientam netiek nodrošināta savlaicīga ārstēšana, pacientam var attīstīties hronisks kaļķakmens prostatīts. Tas var būt pilns ar šādām bīstamām komplikācijām:

• abscesa attīstība;
• prostatas fibroze;
• problēmas ar potenci;
• urīna nesaturēšana;
• dažādas vezikulīta formas.

Tāpēc ir ļoti svarīgi savlaicīgi identificēt kaļķakmens prostatītu un sākt to ārstēt. Šīs slimības profilaksei ir jāatsakās no alkohola un smēķēšanas, jāsporto, savlaicīgi jāārstē infekcijas un jānovērš ķermeņa hipotermija.