Mēs esam atlasījuši 22 pamatjautājumus par prostatītu un tā ārstēšanu. Visas atbildes raksta mūsu vadošais vīriešu veselības speciālists andrologs. Mēs ceram, ka šis raksts jums palīdzēs un sniegs nepieciešamās atbildes uz jūsu jautājumiem.
Prostatīta simptomi: sāpes, dedzināšana, izdalījumi, durstīšana, nesaturēšana
Prostatīta simptomi visbiežāk ir 3 veidu:
- urinēšanas pārkāpums: apgrūtināta, bieža, nakts urinēšana.
- sāpju simptomi: sāpes starpenē, vēdera lejasdaļā, cirksnī. Sāpes var izstarot (dot) uz sēklinieku maisiņu vai krustu.
- jaukta forma, kurā ir urinācijas traucējumi un sāpes.
Kas izraisa prostatītu?
Ar bakteriālu prostatītu
Infekcija iekļūst prostatas dziedzerī no blakus esošajiem orgāniem:
- urīnizvadkanāls;
- Urīnpūslis
- caur asinīm un limfātiskajiem asinsvadiem no attāla iekaisuma fokusa (tonsilīts, sinusīts, kariess).
Visbiežāk konstatētās baktērijas prostatīta gadījumā ir: Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus aureus, Enterococcus.
Tiek apspriesta seksuāli transmisīvo infekciju nozīme: hlamīdijas, mikoplazma, trichomonas.
Iekaisuma procesa aktivitāte un attiecīgi izpausme ir atkarīga no mikroorganisma īpašībām, no iegurņa orgānu stāvokļa, to asinsrites, blakusslimībām un citiem predisponējošiem faktoriem.
Ar nebakteriālu prostatītu
Stagnācijai ir svarīga loma. Asins plūsmas pārkāpums izraisa tūsku, prostatas audu eksudāciju un rada apstākļus iekaisuma procesa attīstībai, kas nav saistīts ar baktēriju izraisītāju.
STS un prostatīts
Zinātniskās medicīnas aprindās plaši tiek apspriests jautājums par seksuāli transmisīvo infekciju iesaistīšanos prostatīta attīstībā. Šajā jautājumā nav vienprātības.
Mēs sevi uzskatām par tiešas saiknes starp infekcijām, prostatīta rašanos un gaitu atbalstītājiem.
Kāpēc prostatīts ir bīstams?
Prostatīts nerada draudus pacienta dzīvībai, process ir hronisks un pasliktina dzīves kvalitāti.
Sākotnējais prostatīts. Kā noteikt? Pirmās pazīmes
Pirmās prostatīta pazīmes ir izmaiņas urinēšanas raksturā: apgrūtināta, bieža urinēšana, bieža vēlme urinēt, īpaši naktī. Diskomforts urinēšanas laikā un dažādas intensitātes sāpes cirkšņa zonā.
Prostatīta vecums? Vai tā ir jauniešu un/vai vecu cilvēku slimība?
Prostatīts ir iekaisuma slimība, tāpēc var rasties jebkurā vecumā. Bet prostatas adenoma jeb hiperplāzija ir ar vecumu saistīta slimība vīriešiem pēc 50 gadu vecuma un saistīta ar labdabīga prostatas audzēja attīstību.
Hronisks prostatīts. Vai ir iespējams izārstēt?
Hroniska prostatīta diagnozes klātbūtne nozīmē izmaiņas dziedzera audu struktūrā, kas paliek uz mūžu. Tāpat kā jebkura hroniska slimība, prostatīts turpinās ar pārmaiņus saasināšanās un remisijas periodiem - periodu, kad pacients ne par ko neuztraucas. Ar pareizu ārstēšanu un dzīvesveidu remisijas periodi var būt ļoti ilgi, un sūdzības vairs nekad neapgrūtina pacientu.
Baktēriju un cita veida prostatīts
Ir dažādas klasifikācijas, no kurām visbiežāk izmantoja ASV Veselības institūti 1995. gadā:
- I kategorija.Akūts prostatīts.
- II kategorija.Hronisks bakteriāls prostatīts.
- III kategorija.Nebakteriāls prostatīts/hronisks iegurņa sāpju sindroms – bez acīmredzamām infekcijas pazīmēm un ilgst 3 mēnešus vai ilgāk.
- IIIA apakškategorija.Hronisks iekaisuma iegurņa sāpju sindroms (ar leikocītiem prostatas sekrēcijā un patogēna izdalīšanos).
- III B apakškategorija.Hronisku neiekaisīgu iegurņa sāpju sindroms (prostatas noslēpumā nav leikocītu).
- IV kategorija.Asimptomātisks prostatīts (ar leikocītiem prostatas noslēpumā, bet bez sūdzībām).
Lai atvieglotu izpratni, klasifikāciju var iedalīt 3 veidos:
Akūts prostatīts- turpinās ar smagām sāpēm, drudzi, urinācijas traucējumiem. Prostatas noslēpums ir liels leikocītu skaits, kas liecina par skaidru iekaisuma procesu. Tas, kā likums, notiek pirmo reizi konkrētam pacientam. Ja šie simptomi parādās pacientam ar hronisku prostatītu, tad tos sauc par hroniska prostatīta paasinājumu.
Hronisks bakteriāls prostatīts- Simptomi, kas periodiski traucē pacientu, kā likums, ir mazāk izteikti nekā akūta prostatīta gadījumā. Diagnosticējot leikocītu palielināšanos prostatas noslēpumā, iespējams noteikt iekaisuma izraisītāju.
Visproblemātiskākā diagnoze irnebakteriāls prostatīts, vai tā sauktohronisks iegurņa sāpju sindroms. . . Tas ir saistīts ar to, ka sūdzības ir ļoti līdzīgas prostatītam, bet saistītas ar citu orgānu un sistēmu slimībām, kurās nav iespējams noteikt iekaisuma pazīmes un patogēnās baktērijas: iegurņa muskuļu spazmas, traucēta mijiedarbība starp urīnpūšļa un tā sfinktera muskuļi, anatomiski traucējumi - urīnizvadkanāla striktūras (sašaurinājums), izraisa iekaisumu, ko izraisa paaugstināts spiediens prostatas dziedzera lobulās.
Kas ārstē prostatītu - andrologs vai urologs?
Prostatītu ārstē gan urologs, gan andrologs.
Andrologs ir urologs, kura specializācija ir vīriešu reproduktīvās un reproduktīvās slimības.
Prostatīta ārstēšanas metodes un shēmas
Visas prostatas dziedzera ārstēšanas shēmas sastāv no zālēm:
- pretiekaisuma līdzeklis
- antibakteriāls
- biogēnie stimulatori
- zāles, kas uzlabo prostatas un urīnpūšļa kontrakciju, vienlaikus atslābinot sfinkteru.
Labus rezultātus iegūst, vienlaikus ieceļot zāles un fizioterapiju (prostatas masāža, kompleksi prostatīta ārstēšanai).
Kādi testi tiek veikti prostatīta ārstēšanai?
Priekšprostatīta diagnostikanepieciešama urologa (androloga) konsultācija, lai apkopotu pacienta sūdzības, anamnēzi, prostatas sekrēta mikroskopiju un ultraskaņas diagnostiku.
Diagnostikai mikroskopiskai izmeklēšanai izmanto prostatas dziedzera transrektālo ultraskaņu (TRUS) un pēc prostatas masāžas iegūto prostatas sekrēciju.
Papildus var izmantot priekšdziedzera sekrēta sēšanu uz baktēriju floru ar sētās mikrofloras jutības noteikšanu pret antibiotikām.
Prostatīta ķirurģiskas iejaukšanās un operācijas
Ar prostatītu operācijas praktiski neizmanto. Izņemot prostatas abscesu - procesu, kurā veidojas perēkļi ar strutojošu saturu.
Vai ir iespējams pašam izārstēt prostatītu?
Smagu simptomu klātbūtnē labāk ārstēties pie speciālista, ārstēšanā liela nozīme ir laika faktoram, jo, jo ilgāk iekaisums turpinās, jo lielāka iespēja, ka orgānā notiek neatgriezeniskas izmaiņas.
Bet profilaksi labāk veikt pašam, neviens ārsts to nedarīs jūsu vietā.
Izvairieties no hipotermijas, sastrēgumiem ilgstošas sēdēšanas laikā, seksuāli transmisīvām infekcijām, neregulārām seksuālām aktivitātēm - tas viss ir veids, kā efektīvi novērst prostatītu.
Zāles prostatīta ārstēšanai: finalgon, vitaprost, prostamols, ceftriaksons, doksiciklīns, omnix un citi
Zāles prostatīta ārstēšanai iedala grupās pēc darbības mehānisma:
Antibakteriālie līdzekļi (antibiotikas)tiek nozīmētas tikai tad, ja ir diagnoze: hronisks bakteriāls prostatīts. Visbiežāk lietotie fluorhinoloni, makrolīdi un doksiciklīna grupas zāles.
Alfa blokatori:tiek parakstītas, lai atjaunotu traucētu urinēšanu, palielinot urīnpūšļa kontrakciju un atslābinot tā detrusoru.
Liela grupabiogēnie stimulanti un augu izcelsmes preparāti: sveces.
Efektīva ārstēšana ir iespējama tikai ar pareizu diagnozi, jo nav universālu zāļu visiem prostatīta veidiem. Bieži pacienti lieto zāles prostatīta ārstēšanai, ja viņiem ir pavisam cita slimība, bet ar līdzīgiem simptomiem.
Rieksti, saknes, pētersīļi, gurķi, medus, bites, dēles un citi tautas līdzekļi prostatīta ārstēšanai
Tradicionālajām ārstēšanas metodēm ir tiesības pastāvēt, taču jums ir jāsaprot, ka ir ļoti grūti izvēlēties sev piemērotu tautas metodi. Pēc pieprasījuma meklētājprogramma sniedz 70 miljonus rezultātu prostatīta ārstēšanai ar tautas metodēm.
Neviens nav pētījis tautas metodes efektivitāti. Tas, ka tas palīdzēja vienam pacientam ar šādu ārstēšanu (un vai tas palīdzēja), nenozīmē, ka tas jums palīdzēs.
Prostatīta saasināšanās pēc ārstēšanas. Remisija, recidīvs
Visiem hroniskiem iekaisuma procesiem ir saasināšanās un remisijas periodi, kad pacients ne par ko neuztraucas. Remisijas ilgums var būt atšķirīgs un atkarīgs no daudziem faktoriem, tostarp no tā, vai pacientam tiek veikta profilaktiska ārstēšana. Pacientiem, kuri periodiski veic profilaktisko ārstēšanu, negaidot labklājības pasliktināšanos, parasti ir retāki paasinājumi.
Prostatas masāža mājās. Vai prostatīta gadījumā masāža vienmēr ir nepieciešama?
Prostatas masāžu var veikt arī mājās, ja esat precējies ar uroloģijas māsu. Jebkurai medicīniskai manipulācijai ir savi smalkumi un nianses. Indikācijas šai procedūrai var noteikt tikai ārsts, tāpēc dažām slimībām: prostatas adenoma (akūtas urīna aiztures gadījumā), prostatas masāža nav vēlama, un audzēju gadījumā tā ir kontrindicēta.
Alkohols un prostatīts
Alkohols pats par sevi neizraisa prostatīta attīstību, bet ir faktors, kas palielina priekšdziedzera sastrēgumu un pietūkumu un tādējādi veicina tā attīstību.
Seksuālā dzīve un prostatīts
Pastāv tieša saikne starp seksuālās aktivitātes intensitāti un prostatas slimību. Ar ilgstošu abstinenci prostatā rodas stagnācija, kas pasliktina vielmaiņas procesus un traucē asins mikrocirkulāciju, veicinot iekaisuma procesu attīstību. Regularitāte ir svarīgāka prostatas veselībai nekā dzimumakta intensitāte. Pārmērīgs dzimumakts, īpaši ar dažādiem partneriem un neaizsargāts no infekcijām, ir ātrākais ceļš uz prostatītu.
Vai prostatīts ietekmē sievietes?
Protams, ir ietekme uz sievietes veselību ar prostatītu partnerī. Prostata kopā ar sēklas pūslīšiem ražo šķidru spermas sastāvdaļu, kas dzimumakta laikā nonāk partnera dzimumorgānos. Galvenās briesmas var būt seksuāli transmisīvās infekcijas vai bakteriāla prostatīta klātbūtne, kas var izraisīt sievietes iekaisuma slimības.
Grūtniecība un prostatīts
Tā kā prostatas dziedzeris ražo šķidru spermas daļu, kas satur barības vielas spermai, prostatīts bieži izraisa spermas kvalitātes pazemināšanos, kas apgrūtina grūtniecības iestāšanos.
Profilakse. Ko darīt, lai izvairītos no prostatīta?
Profilakse ir tieši saistīta ar pacienta klimatu un profesiju.
Prostatīta profilakse ir tāda, lai novērstu un samazinātu faktorus, kas veicina prostatīta attīstību. Nepieciešams izvairīties no hipotermijas, alternatīva sēdoša darba ar fiziskām aktivitātēm. Regulāra seksuālā dzīve ir svarīga prostatīta gadījumā.